2026年，第35届广东畜牧兽医科技大会在广州顺利举办。华南农业大学刘健华教授受邀作《畜禽病原菌耐药性防控策略》专题报告。报告立足“同一健康”理念，深度融合全球公共卫生趋势与国内畜禽养殖产业现状，系统剖析畜禽细菌耐药性（AMR）的严峻形势、跨物种传播路径与核心风险靶点，结合多年长期监测数据、国际权威标准与产业实操案例，构建覆盖源头管控、过程阻断、替代创新、政策监管的全链条防控体系，为广东畜禽养殖业科学减抗、精准控耐、保障食品安全与公共卫生安全提供系统化、可落地的技术方案与行业指引。
一、耐药危机持续升级，产业与公共卫生双重承压
当前畜禽细菌耐药问题已形成恶性循环，不仅制约畜牧产业高质量发展，更成为威胁人类健康与公共安全的重大隐患，危机态势持续加剧。
在产业端，畜禽致病菌耐药率逐年攀升，直接导致动物疫病防控难度加大、诊疗用药成本持续上涨、养殖效益大幅下滑。药物滥用引发的兽药残留问题，严重威胁肉蛋食品安全，行业模型预测，至2050年全球畜禽存栏量或将最高缩减11%。同时，耐药菌倒逼养殖端“加量用药”，用药负荷持续增加，进一步加剧残留超标与耐药筛选压力，形成恶性循环。
在公共卫生端，细菌耐药已成为全球性致死性风险。权威数据显示，2021年全球有770万人死亡与细菌感染相关，其中114万人直接死于耐药菌感染；按照当前发展趋势推演，2050年耐药菌致死人数将增至191万，对应造成8550亿美元的巨额经济损失，公共卫生防控形势极为严峻。
报告援引WHO权威标准，明确四类高危优先级耐药病原体判定依据，即临床治疗药物稀缺、发病致死率高、耐药性持续上升、新型替代药物研发不足，也是当前畜禽源头耐药管控的核心攻坚靶点。重点涵盖碳青霉烯耐药肠杆菌、超广谱β-内酰胺酶耐药杆菌、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌等高危菌株，此类菌株临床救治难度极大，是全球新药研发与耐药管控的核心重点。
二、立足“同一健康”，厘清畜禽耐药跨链传播核心风险
刘健华教授重点依托“同一健康”核心理念，系统阐释畜禽耐药菌的跨宿主、跨链条传播机制，明确畜禽养殖是环境、食品、人群耐药污染的重要源头。
从全球用药结构来看，抗菌药物70%以上消费量集中于畜禽养殖领域，人类临床用药占比仅30%。养殖端耐药菌可通过畜禽养殖、肉品加工、粪污灌溉、水体环境等多重途径扩散，最终进入人体肠道定植；同时可通过人际接触、医疗机构交叉感染持续传播，形成“养殖环境—畜禽—食品—人群”的完整传播链条，实现跨物种、跨场景持续扩散。
国内动物源耐药基因呈现多点爆发、持续迭代态势。自2001年起，IMI-2、NDM、mcr系列、tet系列、tmex系列等多重耐药基因陆续在猪、家禽、水禽养殖场景检出，覆盖碳青霉烯、粘菌素、四环素等临床救命药物，且在全国多省份养殖场广泛分布，耐药风险覆盖面广、危害性强。
团队长达20余年的致病性大肠杆菌连续监测数据印证风险持续升级：2004-2025年多周期监测显示，氨苄西林、链霉素、四环素等传统兽药耐药率长期高位运行；美罗培南、粘菌素等高端临床药物耐药率近年显著抬升，多重耐药菌株占比逐年递增，畜禽疫病临床有效用药选择持续收窄，无药可用风险逐步凸显。
报告特别指出，部分未获批用于动物临床的人类核心抗菌药物，其对应耐药基因已在养殖动物中检出，进一步放大畜禽源头耐药管控的公共卫生价值。
三、政策与国际标准赋能，明确科学用药管控底线
当前微生物耐药性已纳入我国生物安全法管控体系，上升为国家战略层面重点防控问题，科学减抗、精准控耐成为行业硬性要求。报告结合国际权威规范，明确养殖端用药管控核心准则。
四大国际组织联合划定人类医学极为重要的微生物药物清单，核心判定标准包含三大维度：药物对人类临床救治至关重要、非人类场景耐药菌可跨链传播至人群、药物属于WHO慎用/备用管控品类。2024年更新清单重点纳入三代头孢、四代头孢、氟喹诺酮、粘菌素、磷霉素五类核心药物，其中除磷霉素未在国内兽医临床获批使用外，其余四类均广泛应用于畜禽养殖场景，管控范围基本覆盖养殖端核心高频用药。
同时，WHO将临床抗菌药物划分为可用、慎用、备用三个等级，通过分级管控引导养殖端、诊疗端审慎用药，最大限度保留药物抗菌活性，延缓耐药性演化进程。报告强调，抗菌药物过度滥用是耐药性产生传播的核心驱动因素，养殖环境卫生短板、疫病防控缺位、废弃物处理不规范等问题，会进一步加剧耐药扩散风险，也是2021年WHO官方明确的首要整治方向。
在全球减量行动层面，2022年国际组织提出战略目标，计划2030年实现农业食品系统抗菌药物使用量降低30%～50%；2024年联合国粮农组织发起十年期“从农场倡议”，推广“5G”防控理念，即良好卫生服务、良好生产规范、良好替代方案、良好监测体系、良好激励机制，通过系统化管控推动养殖端减抗控耐落地，目前已持续开展全球兽医官专项培训，加速理念落地推广。
四、四大核心路径，构建畜禽耐药全链条防控体系
针对日趋复杂的AMR防控形势，报告结合基础研究、产业实操、政策监管、技术创新，搭建四维系统化防控框架，形成标本兼治的耐药治理体系。
1. 深挖底层机制，实现精准靶向管控
系统解析个体、群体层面细菌耐药发生演化机制，精准定位养殖生产、环境污染、人为用药等核心驱动因子，厘清不同场景耐药产生、扩散的核心逻辑，为差异化、精准化耐药管控提供坚实理论支撑。
2. 完善监测体系，健全用药监管机制
严格规范养殖端抗菌药物使用细则，落实分级用药、审慎用药原则；搭建常态化、网格化畜禽源耐药菌与耐药基因监测网络，动态掌握区域耐药流行趋势、菌株变异特征，实现风险早发现、早预警、早处置。报告以粘菌素管控为例，国内全面禁止粘菌素作为促生长剂使用后，菌株耐药水平下降8-10倍，人群耐药菌检出率同步回落，印证政策监管与减量用药的显著成效，核心机制在于mcr-1耐药基因会增加菌株生存负担，无药物筛选压力后，耐药菌会自然被敏感菌淘汰。
3. 升级生物安全体系，筑牢源头减抗根基
报告明确，生物安全是减抗控耐的核心抓手，绝非单一消毒操作，而是外部阻断+场内管控+环境治理+诊疗指导+常态监测的一体化综合体系，是行业实现“减抗不减健康”的核心支撑。完整防控链路为：阻断外源病原入场→降低场内感染死亡率→减少抗菌药使用→削弱耐药菌筛选压力→减缓耐药扩散。
实测数据显示，完善农场健康管理与全流程生物安全，可减少最高57%的不必要抗菌用药；标准化粪污、病死畜禽处理，可削减99%耐药菌及耐药基因向水土、食物链扩散；分区养殖、精准消毒可大幅降低场内病原交叉传播负荷，从源头减少疫病发生与用药需求。
4. 强化政策赋能，加快替抗技术创新
依托政策引导与科研经费倾斜，重点布局新型抗菌药物、减抗替抗技术、耐药阻断技术研发落地。重点攻关噬菌体、益生菌、疫苗、抗菌肽、中草药、抗体等多元化替抗产品，补齐现有用药短板，构建低抗、无抗养殖技术体系，从技术层面破解耐药困局。
五、产业落地方向与行业价值总结
本次报告防控理念通用性强，全面适配生猪、家禽等主流养殖品类，同时覆盖普通养殖与出口养殖场景，适配国内畜牧业多元化发展需求。报告立足广东养殖产业实际，打通养殖生产、食品安全、公共卫生三大领域壁垒，厘清畜禽耐药菌跨物种、跨链条传播的核心逻辑，给出兼具科学性与落地性的全链条防控方案。
报告明确了下一阶段行业核心发力方向：持续规范重要医用抗菌药物养殖端应用，完善噬菌体等新型替抗产品的标准体系、安全评估与产业化工艺，推进噬菌体与药物联合应用研究；持续强化养殖场精细化管理与生物安全落地，依托多元替抗技术替代抗菌药物使用，稳步落实全球减抗战略目标。
本次分享为广东畜牧行业精准防控病原菌耐药风险、落实“同一健康”发展理念、筑牢食品安全与公共卫生安全防线提供了重要技术支撑，对推动全省畜牧业绿色、健康、高质量发展具有极强的指导意义。
